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Mercado de Seguros 02 nov 2026

O aumento da fraude de representação expõe lacunas na cobertura cibernética padrão

17.850 visualizações · 02/11/2026 11:37
O aumento da fraude de representação expõe lacunas na cobertura cibernética padrão


Quase 60% dos casos de fraude da Allstate em 2026 envolveram falsificação de identidade, e os métodos de pagamento são onde a maioria das políticas falha

Os golpes de falsificação de identidade tornaram-se a ameaça de fraude definidora de 2026, e os dados provenientes de uma das maiores seguradoras do país apontam para um problema que vai muito além da consciência do consumidor.

Segundo dados divulgados pela Allstate Proteção de Identidade em 29 de outubro de 2026, os golpes de falsificação representaram quase 60% de todos os casos processados ​​de janeiro a setembro de 2026. O que a empresa chama de golpes de “falsificação e captura” são distintos do roubo de identidade convencional de uma forma que tem consequências diretas para a cobertura. Nestes esquemas, um fraudador se faz passar por um banco, uma agência governamental, uma empresa de entrega ou até mesmo um membro da família para pressionar alguém a enviar dinheiro voluntariamente. Essa distinção é onde muitas políticas padrão traçam um limite.

Mais de 90% dos casos de golpes da Allstate em 2026 envolveram métodos de pagamento como criptomoeda, transferências eletrônicas, cartões-presente e aplicativos ponto a ponto. Esses são os mesmos canais que acionam exclusões ou sublimites na maioria das políticas de linhas cibernéticas e pessoais.

A Comissão Federal de Comércio (FTC) informou em junho de 2026 que os americanos perderam US$ 3,5 bilhões em fraudes impostoras somente em 2025, quase três vezes o total de 2020, tornando a fraude de identidade a categoria de fraude mais relatada pelo quinto ano consecutivo. Neste contexto, um cliente que se torna vítima e depois descobre que a sua apólice não responde enfrenta uma perda agravada.

Por que as políticas padrão muitas vezes ficam aquém

A questão central é a exclusão voluntária da rescisão, uma cláusula incorporada na maioria das políticas criminais e cibernéticas que proíbe a cobertura quando um segurado voluntariamente, mesmo que sob engano, autoriza uma transferência. Os tribunais têm repetidamente mantido estas exclusões, mais recentemente em casos de engenharia social em que funcionários foram induzidos a transferir fundos na sequência de um pedido fraudulento. O raciocínio legal é que a transferência foi autorizada pelo titular da conta, independentemente das circunstâncias que a motivaram.

Kareen Boyadjian, vice-presidente de subscrição cibernética pessoal e de saúde da CPLG, disse à Insurance Business que a linguagem padrão, que se concentrava principalmente no roubo de identidade e na cobertura mínima de extorsão cibernética, não é mais suficiente, e que a exposição passou de um simples roubo de identidade para uma forma mais organizada de atividade criminosa. A fraude voluntária em transferências eletrônicas, observou ela, está agora entre as lacunas mais significativas na cobertura cibernética para clientes de alto patrimônio.

Os dados da Allstate sobre ataques por telefone reforçam a rapidez com que esses golpes aumentam. Quase 75% dos casos de 2.026 envolveram um telefonema do golpista, um detalhe importante porque o contato por voz torna a representação mais convincente e mais difícil de adivinhar no momento.

Esse risco está sendo amplificado pela IA. O Relatório de Inteligência e Segurança de Voz de 2025 da Pindrop, que analisou mais de 1,2 bilhão de chamadas de clientes, descobriu um aumento de 475% na fraude de voz sintética em companhias de seguros, com a fraude geral em seguros aumentando 19% ano após ano. As vozes geradas por IA agora podem replicar o tom e a cadência de indivíduos reais com precisão suficiente para passar nas verificações básicas de autenticação, dando aos golpistas uma vantagem significativa quando combinadas com táticas de urgência e medo.

O que Allstate está oferecendo e o que isso sinaliza

Em resposta a este ambiente, a Allstate construiu duas linhas de produtos voltadas para a exposição. Seu benefício de proteção contra fraudes, disponível por meio de planos de benefícios para funcionários participantes, oferece até US$ 50.000 em reembolso anual para perdas cobertas por fraudes, incluindo certas fraudes de criptomoedas, uma área de cobertura que a maioria das apólices limita drasticamente ou exclui.

De acordo com a Allstate, quase 7,5 milhões de clientes elegíveis em 44 estados têm agora acesso à protecção gratuita contra roubo de identidade através da seguradora, incluindo o apoio de especialistas em restauração de identidade baseados nos EUA. Allstate descreve esta como a primeira oferta desse tipo nessa escala de uma grande seguradora dos EUA.

O produto foi desenvolvido para cobrir ameaças emergentes, incluindo transferências eletrônicas voluntárias, golpes de falsificação de identidade e fraude telefônica, uma área que cresceu com a manipulação de voz gerada por IA. Esse enquadramento sinaliza que o mercado está se afastando de políticas que respondem apenas ao acesso não autorizado ao sistema e se aproximando de produtos que contabilizam fraudes envolvendo pagamentos autorizados por humanos.

Lendo o texto da política

A maioria das políticas cibernéticas foi elaborada com base na suposição de uma violação do sistema ou acesso não autorizado, em vez de um pagamento autorizado por humanos feito de forma fraudulenta. Quando a engenharia social é abrangida, muitas vezes vem com sublimites, requisitos processuais ou exclusões que restringem significativamente a resposta. Boyadjian apontou a fraude de transferência bancária voluntária como uma das lacunas mais significativas na cobertura cibernética existente, observando que as somas envolvidas para clientes de alto patrimônio líquido podem exceder em muito o que os endossos padrão pagarão.

“Os golpistas fazem a fraude parecer real fingindo ser alguém em quem você confia e pressionando você a agir antes que você tenha tempo para pensar”, disse Caroline Slane, vice-presidente sênior de operações comerciais da Allstate Identity Protection. Essa urgência fabricada e a personificação verossímil também são o que dificultam as conversas de cobertura após o fato. Um cliente que seguiu as instruções de alguém que acreditava ser o seu banco pode descobrir que a sua seguradora vê isso da mesma forma que um tribunal: como uma transferência voluntária.

Allstate sinaliza golpes de compras, caridade e entrega como categorias ativas em seu número de casos de 2026. Estas perdas tendem a surgir após o facto, quando o pagamento já foi compensado e a linguagem da política se torna a única questão remanescente.



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